21、良性高血压病脑的病理变化为
A．小动脉和细动脉发生玻璃样变
B．脑膜发生了炎症反应
C．脑软化D．脑组织化脓
E．脑组织任何时候无变化
答案A。良性高血压而引发的脑部病变为高血压脑病。其主要病理变化为血管，尤其是细小动脉的玻璃样变，可引发颅内压增高的症状
22、急性炎症可分为
A．浆液性炎和出血性炎
B．纤维性炎和化脓性炎
C．浆液性炎和化脓性炎
D．浆液性炎和纤维性炎
E．浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎
答案E。急性炎症主要指的是急性渗出性炎症，根据其渗出物的不同可以分为浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎四类。
23、关于蜂窝织炎的描述错误的是
A．病变组织呈马蜂窝状
B．皮肤、肌肉和阑尾是好发部位
C．主要由溶血性链球菌引起
D．病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关
E．嗜中性粒细胞弥漫浸润组织
答案A。蜂窝织炎是好发于皮肤、阑尾、肌肉等结缔组织部位的化脓性炎，其主要是由于溶血性链球菌感染引起，病变部位有大量的嗜中性粒细胞渗出。
24、男，14岁，右大腿深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后，突然晕倒，抢救无效死亡。应考虑
A．脑血管意外 B．心肌梗死 C．休克致死
D．肺动脉栓塞 E．脂肪栓塞
答案D。此病例为典型的手术后长期卧床休息导致下肢深静脉血栓形成，拆线后下床活动使得下肢血栓脱落，随血液循环进入肺部导致的肺动脉栓塞。
25、肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为
A．急性黄疸性普通型肝炎
B．重度慢性肝炎
C．急性重型肝炎
D．亚急性重型肝炎
E．门脉性肝硬化
答案D。此病变为肝脏体积缩小，实质细胞大片坏死，间质和小胆管增生，属于重型肝炎。除大片坏死外还可见肝细胞的结节状再生，这是亚急性重型肝炎的病理变化特点。急性重型肝炎无明显肝细胞再生。
26、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有
A．一般只损伤肾脏的非常小一部分
B．内皮细胞增生，系膜细胞不增生
C．内皮细胞和系膜细胞都增生
D．内皮细胞和系膜细胞都不增生
E．肾体积缩小，重量减少
答案C。弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎即急性肾小球肾炎。此类肾炎肾脏充血肿大，有“大红肾”“蚤咬肾”之称，主要的光镜下病理变化为内皮细胞和系膜细胞增生。
27、切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为
A．水泡状胎块
B．子宫内膜癌
C．侵蚀性葡萄胎
D．绒毛膜癌
E．子宫颈癌
答案C。病理检查见大量的异性滋养层细胞浸润提示为滋养细胞肿瘤。常见的滋养细胞肿瘤为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌。其中葡萄胎的绒毛结构未侵及肌层，而绒毛膜癌镜下不可见绒毛结构。
28、超急性排斥反应发生的主要原因是受者体内存在移植物特异性
A．抗体 B．细胞毒性T淋巴细胞
C．NK细胞 D．巨噬细胞 E．辅助性T淋巴细胞
答案A。宿主体内先存有的天然抗体与被移植物中血管内皮表面结合后激活补体，引起血管栓塞和组织坏死。
29、参与I型超敏反应的效应细胞是
A．肥大细胞 B．B细胞 C．巨噬细胞
D．树突状细胞 E．NK细胞
答案A。I型超敏反应为速发型，常见于过敏导致的变态反应。肥大细胞是其非常重要的效应细胞，其胞浆内含有大量嗜碱性颗粒。
30、在免疫应答过程中，巨噬细胞
A．产生抗体 B．表达TCR C.产生细胞因子
D.表达CD3分子 E.发生基因重排
答案C。在机体创伤修复过程中，巨噬细胞主要有两方面的作用。1.大量分泌多种生物活性物质以及多种酶类物质，包括各种生长因子、白细胞介素、肿瘤坏死因子以及NO，胶原酶、弹性蛋白酶、纤溶酶原激活剂等。2.作为主要吞噬细胞，负责清除机体损伤处组织和细胞的坏死碎片以及病原体等。
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