据美国《侨报》报道，美国实行家庭医生制度，是看病的第一环节。但不少华人新移民并不十分了解。他们听说在美国看病复杂、医疗费昂贵、等预约医生时间长，有的甚至急病不敢叫救护车，或者大病选择回中国看。

　　因此，如何了解和利用美国医疗系统，尤其是家庭医生系统成为赴美华人必须掌握的基础知识。和大部分国家一样，在美国看病一般分为门诊和急诊。不过和中国看病概念不同的是，在中国，民众往往生病后再去门诊诊断病情，在美国，门诊医生更多是做预防性的工作以及进行体检，居民平时通过和医生建立关系，以便在生病的情况下让医生做出正确判断，然后进行下一步的治疗工作。

　　同样的，美国急诊也与中国存在差异。美国急诊室主要收治不及时救治可能会有生命危险的病人，如心肌梗塞、中风、精神出状况等。如果是意外受到不致命伤或无生命危险疾病的患者，可以让家庭医生进行紧急护理，否则使用急诊，患者将有可能需要负担高额医疗费。

　　美国亨廷顿医学研究中心董事张志坚曾在多家医疗机构和组织任职并担任医院院长，他表示，美国家庭医生制度非常重要，是看病的第一环节。人们一般有病需要先去看家庭医生，在看诊后若是出现需要深入的情况，才会由家庭医生转诊到专科医生。

　　如果家庭医生觉得病人需要到医院就医，他可能会让病人进入急诊治疗，如果需要住院或开刀，家庭医生也会进行判断和建议。张志坚定义家庭医生的工作性质说：“家庭科医生是一个协调人员，是各种病人的管理师。”

　　而根据在美国看病的通常流程，在美国看门诊与中国最大的不同是需要提前预约医生。由于一个家庭医生会负责大量病人，在加上需要确认病人的保险和个人信息以轻重缓急来安排就诊时间，因此预约成为看病的重要关卡，没有预约的情况下往往难以看到医生。

　　对于病人是否可以跳过家庭医生直接看病，张志坚称由于整个看病制度还是和保险有着重要关系，在一些保险制度下，病人可以自行选择直接看专科医生，而另外的制度下，病人是无法跳过家庭医生。

　　张志坚说，在美国的医疗制度下，患者直接冲到医院是看不到什么医生。所谓直接上医院，都是到急诊室。美国的医疗制度和中国的不一样。一般情况下患者很难直接进医院，可以进去的只有两种情况。一是患者通过和医院有合约的家庭科医生，然后转诊进来。另外一个是如果患者要自己去医院，那只能到医院急诊室。而急诊室医生觉得病情严重到有需要住院，他会在咨询病人后是否要进行下一步治疗，如住院开刀等，然后再安排住院医生来照看这个病人。

　　不过，尽管保险在美国的看病制度中起着重要作用，但也并非无往不利。张志坚介绍说，在美国落地生根很久的华人因为已经熟悉制度，所以看病顺畅。华人新移民或者刚来的留学生可能对美国的医疗制度知之甚少，所以会感到很茫然，一到生病的时候就会因不懂程序延误时间，变成没有效率的就诊就医。

（责任编辑：李继伟）